Qu’est-ce qu’un trouble de la personnalité?

Ces différentes descriptions de la personnalité présentent cependant un intérêt psychologique presque exclusif, lorsque, par contre, on veut analyser et décrire les aspects pathologiques de la personnalité, on ne prend en compte que ses bases fondamentales. Les descriptions de la personnalité sont  différentes, mais on peut remonter à 3 modalités fondamentales : on peut donc considérer que les composantes biologiques de la personnalité déterminent les buts du comportement motivé de base, les composantes sociales déterminent au contraire les moyens à utiliser pour mettre en œuvre ce comportement. Parmi les facteurs psychiques, l’importance des facteurs sociaux, qui sont l’expression directe du modèle institutionnel et culturel du groupe auquel l’individu appartient, est fondamentale. Les facteurs biologiques sont généralement inclus dans la dénomination du tempérament, parmi eux, les plus évidents dans la détermination de la personnalité sont le sexe, l’âge et le système endocrinien. Par personnalité, on entend souvent, l’organisation dynamique des aspects intellectuels, affectifs, volitifs, physiologiques et morphologiques de l’individu. La personnalité est donc composée de l’intégration de facteurs psychiques et biologiques. Les troubles de la douleur commencent généralement à se manifester à la fin de l’adolescence ou au début de l’âge adulte, bien que les signes apparaissent parfois plus tôt, pendant l’enfance. Les caractéristiques et les symptômes varient considérablement au cours de la période pendant laquelle ils persistent, beaucoup se résolvent avec le temps. Les troubles de la personnalité apparaissent lorsque ses caractéristiques deviennent si prononcées, rigides et inadaptées qu’elles compromettent le travail ou le fonctionnement interpersonnel. Ces modes sociaux mal adaptés peuvent causer un inconfort important chez les personnes souffrant de troubles de la personnalité et leur entourage. Pour les personnes souffrant de troubles de la personnalité, contrairement à beaucoup d’autres qui ont besoin d’une assistance psychologique, la souffrance causée par les conséquences de leur comportement socialement inadapté est généralement la raison pour laquelle elles ont besoin d’un traitement, plutôt que le malaise associé à leurs pensées et sentiments. Par conséquent, les médecins doivent d’abord aider les patients à comprendre que leurs traits de personnalité sont à l’origine du problème. Les troubles de la personnalité sont des altérations du comportement, un changement dans la façon dont ils se rapportent à leur environnement. Les traits de personnalité représentent des schémas de pensée, de perception, de réaction et de relation relativement stables dans le temps.

Typologies

La plupart des personnes souffrant de troubles de la personnalité n’entrent jamais en contact avec les services de santé mentale, et celles qui le font y vont généralement en période de crise, généralement après s’être automutilées ou avoir enfreint la loi. Cependant, les anomalies de caractère sont importantes pour les professionnels de la santé car elles prédisposent aux troubles mentaux et affectent la présentation et la gestion du trouble mental existant. Ils provoquent également des troubles et des dommages importants et peuvent donc être traités spécifiquement.

Troubles de la personnalité paranoïaque

Ils se caractérisent par une méfiance généralisée envers les autres, notamment les amis, la famille et les partenaires. Par conséquent, la personne est méfiante et cherche constamment des indices ou des suggestions pour valider ses craintes. Il ou elle a également un sens aigu des droits de la personne : il ou elle est trop sensible aux plaisanteries et aux rejets, se sent facilement honteux et humilié, et garde rancune. Elle a tendance à se retirer des autres et à se battre pour nouer des relations étroites. La principale défense de l’ego dans la paranoïa est la projection, qui implique l’attribution de pensées et de sentiments inacceptables à d’autres personnes. Le trouble de la personnalité paranoïaque est modérément héréditaire et partage certains de ses facteurs de risque génétiques et environnementaux avec la schizophrénie et la schizophrénie.

Troubles de la personnalité paranoïaque

Le terme “schizophrénie” indique une tendance naturelle à diriger l’attention sur sa vie intérieure et à s’éloigner du monde extérieur. Une personne souffrant d’un trouble de la personnalité schizoïde est détachée et éloignée de la réalité et est sujette à l’introspection et à la fantaisie. Ils n’ont aucun désir de relations sociales ou sexuelles, sont indifférents aux autres et aux normes et conventions sociales et manquent de réaction émotionnelle. Les personnes souffrant d’un trouble de la personnalité schizoïde reçoivent rarement des soins médicaux car, malgré leur réticence à établir des relations étroites, elles sont généralement calmes et engagées dans leur apparente étrangeté.

Troublement schizoïde

Le trouble schizoïde se caractérise par des étrangetés de comportement et de discours, des expériences perceptives inhabituelles et des anomalies de la pensée similaires à celles observées dans la schizophrénie. Ces dernières peuvent inclure des croyances étranges, des pensées magiques, des soupçons et des lucubrations obsessionnelles. Les personnes souffrant de troubles schizotypiques craignent souvent l’interaction sociale et pensent que les autres sont nuisibles. Cela peut les amener à développer des idées de référence, c’est-à-dire des croyances ou des intuitions, selon lesquelles les événements sont d’une certaine manière liés à eux. Ainsi, même si les personnes souffrant de troubles schizotypiques et les personnes souffrant de troubles de la personnalité schizoïde évitent l’interaction sociale, les premiers le font parce qu’ils ont peur des autres, tandis que les seconds le font parce qu’ils n’ont pas envie d’interagir avec les autres. Les personnes souffrant de troubles schizotypiques sont plus susceptibles que la moyenne de développer une schizophrénie et cette condition est appelée “schizophrénie latente”.

Trouble de personnalité antisociale

Comprends les troubles de personnalité antisociale, borderline, histrionique et narcissique. Le trouble de la personnalité antisociale est beaucoup plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. La personne ignore les règles et les obligations sociales, est irritable et agressive, agit de manière impulsive, manque de culpabilité et est incapable de tirer des leçons de l’expérience. Dans de nombreux cas, ils n’ont aucune difficulté à trouver des relations et peuvent même paraître superficiellement fascinants, le soi-disant “psychopathe fascinant”, mais ces relations sont généralement flamboyantes, turbulentes et de courte durée. Le trouble de la personnalité antisociale est le trouble mental le plus étroitement lié à la criminalité.

Trouble de la personnalité limite

Dans le trouble de la personnalité limite, la personne manque pratiquement de sens de soi et, par conséquent, éprouve des sentiments de vide et la peur de l’abandon. Il existe un modèle de relations intenses mais instables, d’instabilité émotionnelle, d’explosions de colère et de violence, en particulier en réponse aux critiques et de comportements impulsifs. Les menaces et les actes d’automutilation suicidaire sont courants, de sorte que de nombreuses personnes proches de personnes souffrant de troubles de la personnalité limite se tournent souvent vers les soins médicaux. Le trouble de la personnalité limite a été appelé ainsi parce qu’il était considéré comme se situant à la “limite” entre les troubles névrotiques : anxiété et les troubles psychotiques tels que la schizophrénie et le trouble bipolaire. Le trouble de la personnalité limite résulte souvent d’abus sexuels dans l’enfance et est plus fréquent chez les femmes.

Trouble de la personnalité histrionique

Les personnes atteintes du trouble de la personnalité histrionique n’ont aucune estime de soi et tentent d’attirer l’attention et l’approbation des autres. Ils semblent souvent dramatiser ou jouer un rôle pour se faire remarquer. Ils peuvent porter une grande attention à leur apparence. Parce qu’ils désirent des émotions et agissent sur une impulsion ou une suggestion, ils peuvent se mettre en danger d’accident ou d’exploitation. Leurs relations avec les autres semblent souvent superficielles et, à long terme, peuvent avoir un impact négatif sur leurs relations sociales et amoureuses. C’est particulièrement difficile pour eux, car ils sont sensibles à la critique et au rejet et réagissent mal à la perte ou à l’échec.

Troubles de la personnalité narcissique

Les personnes souffrant de troubles de la personnalité narcissique ont une estime de soi extrême et ont besoin d’être admirées. Ils envient les autres et attendent la même chose. Ils manquent d’empathie et sont prêts à mentir et à exploiter les autres pour atteindre leurs objectifs. Pour d’autres, ils peuvent sembler contrôlés, intolérants, égoïstes ou insensibles. S’ils se sentent ridiculisés, ils peuvent se mettre en colère et devenir violents. Cette réaction est parfois appelée colère narcissique et peut avoir des conséquences désastreuses pour toutes les personnes concernées.

Trouble de la personnalité de fuite

Comprend les troubles de la personnalité évitante et dépendante. Les personnes souffrant de troubles de la personnalité évitables se croient socialement inappropriées ou inférieures et craignent d’être embarrassées, critiquées ou rejetées. Ils évitent de rencontrer d’autres personnes à moins d’être certains d’être les bienvenus et d’être restrictifs même dans leurs relations intimes. Le fait d’éviter le trouble de la personnalité est fortement associé aux troubles de l’anxiété. Les gens contrôlent trop leurs propres réactions internes et celles des autres, ce qui les empêche de s’engager naturellement dans des situations sociales. Plus ils surveillent leurs réactions internes, plus ils se sentent non désirés et plus ils se sentent acceptés, plus ils contrôlent leurs réactions internes.

Personality Dependent Disorder

Il est caractérisé par un manque de confiance en soi. La personne a besoin de beaucoup d’aide pour prendre les décisions quotidiennes. Il a très peur de l’abandon. Une personne souffrant d’un trouble de la personnalité dépendante se considère comme inadaptée et impuissante et renonce donc à sa responsabilité personnelle. Dans l’ensemble, les gens gardent une perspective enfantine et ont une connaissance limitée d’eux-mêmes et des autres. Cela accroît leur dépendance et les rend vulnérables aux abus et à l’exploitation.

Troublement de la personnalité

Il se caractérise par un souci excessif des détails, des règles, des listes, de l’ordre, de l’organisation ou des horaires, un tel perfectionnisme extrême empêche l’exécution d’une tâche, le dévouement au travail et à la productivité se fait au détriment des loisirs et des relations. Une personne souffrant d’un trouble de la personnalité anancastique est généralement douteuse et prudente, rigide et contrôlée, sans aucun sens de l’humour. Leur anxiété sous-jacente provient de la perception d’un manque de contrôle sur un monde qui leur échappe, plus ils tentent d’exercer un contrôle, plus ils se sentent en contrôle. Par conséquent, il ne tolère guère la complexité ou les nuances et a tendance à simplifier le monde, en considérant les choses comme bonnes ou mauvaises. Ses relations avec ses collègues, ses amis et sa famille sont souvent tendues par les exigences déraisonnables et inflexibles qu’il leur impose.

Désordre de l’unité

Ce sont les phénomènes de dédoublement de la personnalité qui se présentent sous la forme de la croyance que 2 personnes vivent simultanément ou que 2 personnes différentes se succèdent dans le temps. Moins total, mais tout aussi grave, est le sentiment de ne plus être soi-même, dépersonnalisation ou de ne plus connaître les coutumes de la vie quotidienne, déréalisation.

Désordres d’identité

Certaines personnes nient leur “soi”, d’autres sont convaincues du changement et de la modification de certaines parties de leur corps, d’autres encore exposent le concept de soi de manière délirante, idées de grandeur ou mégalomanie.

L’indignation névrotique

La personnalité névrotique n’a pas résolu le problème de son identification avec ce personnage qui constitue l’idéal de son “moi” et se trouve donc dans une situation de conflit interne. N’ayant pas encore résolu le problème fondamental de l’identification, elle ne peut même pas résoudre les problèmes de relations avec les autres, au contraire, elle réagit à cette situation par une anxiété névrotique et par les moyens de défense contre celle-ci, ce qui conduit souvent à l’apparition d’une névrose.

Les personnes souffrant du trouble de la personnalité éprouvent des états émotionnels intenses. Il peut s’agir de sentiments violents de désespoir, de solitude, d’irritation ou d’anxiété.